多汗

多汗的概述

多汗是由于交感神经过度兴奋引起汗腺过多分泌的一种疾病。交感神经支配全身的出汗，正常情况下交感神经通过控制出汗散热来调节人体的体温，但是症病人的出汗和面部潮红完全失去了正常的控制，多汗和面部潮红使患者每日处在无奈、焦躁或恐慌之中。

多汗的原因有哪些？

病因

全身性多汗可以是一种异常的生理性反应，或某些疾病如甲状腺功能亢进、糖尿病等的症状之一。局部多汗可由于交感神经损伤或异常的反应，乙酸胆碱分泌增多，导致小汗腺分泌过多的汗液。

多汗症从发病原因上大致可分为三类。一是由于全身性疾病造成的，如内分泌失调（甲状腺机能亢进、糖尿病、垂体功能亢进等）、神经系统疾病、部分感染性疾病（疟疾、结核等）和长期生病造成体质虚弱。只要这些全身性疾病得到控制后多汗的情况就能得到解决。二是精神性出汗，由于高度紧张和情绪激动造成，是因为交感神经失调所致，内服一些镇静药（如阿托品、普鲁本辛、颠茄合剂等）具有暂时性的效果，但有口干等副作用。三是味觉性出汗，属于另一种生理现象，如吃某些刺激性的食物（辣椒、大蒜、生姜、可可、咖啡）后引起的多汗，这种情况一般不必进行治疗，只须忌口。

多汗的检查有哪些？

多汗症的检查？

多汗症有全身性及限局性多汗两种。全身性多汗可以是一种异常的生理性反应，或某些疾病如甲状腺功能亢进、糖尿病等的症状之一。全身性多汗者皮肤表面常是湿润的，而且有阵发性的出汗。局部多汗可由交感神经损伤或异常而引起，乙酸胆碱分泌增多导致小汗腺分泌过多的汗液。局部多汗常见于手掌、足跖、腋下，其次为鼻尖、前额、阴部等，多在青少年时发病，患者常伴有末梢血液循环功能障碍，如手足皮肤湿冷、青紫或苍白、易生冻疮等。足部多汗由于汗液蒸发不畅，致足底表皮浸渍发白，常伴足臭。腋窝部及阴部多汗时，由于该部皮肤薄嫩，经常潮湿摩擦，易发生擦烂红斑、伴发毛囊炎、疖等。

根据临床表现，多汗特点，即可诊断。

多汗容易与哪些症状混淆？

多汗症与那些症状混淆？

（1）局限性多汗症：常始于儿童或青春期，男女两性均可发生，有的有家族史，可以持续几年，至25岁以后有一个自然减轻的倾向。局限性多汗症最常见的部位是掌跖和摩擦面如腋下、腹股沟、会阴部，其次为前额鼻尖和胸部。掌跖多汗可是持续性或短暂性，由情绪波动造成，没有季节区别，常出现手足发冷甚或发绀现象，日久可伴手足角化表现。腋部出汗可由于热或精神活动所诱发，腋下多汗是由于小汗腺过度活动引起，不像腋臭主要起因于大汗腺。

（2）泛发性多汗症：主要由于其他疾病引起的全身广泛性多汗，像感染性高热病，由于神经系统的调节或口服退热剂以出汗来散发热量。其他像中枢神经系统包括皮质及基底神经节、脊髓或周围神经的损害可以造成全身多汗。

多汗应该如何预防与治疗？

预防

尚无较好措施，主要是预防相关症状。如有遗传性综合征背景，预防措施包括推行遗传咨询、携带者基因检测及产前诊断和选择性人工流产等，防止患儿出生。放松心情，注意个人卫生，勤洗澡勤换衣。

治疗

西医治疗

西医主要是采取病因治疗、抗胆碱能药物、镇静剂，手术等方法。

中医治疗

肺卫不固证

证候：汗出恶风，稍劳尤甚，易于感冒，神疲乏力，面色少华，舌淡，苔薄白，脉弱。

治法：益气固表。

主方：玉屏风散

用法：

加减：汗出多者，加浮小麦、糯稻根、牡蛎；气虚甚者，加党参、黄精；舌红、脉细数，加麦冬、五味子。

多汗的缓解方法

多汗症的缓解方法：

积极治疗原发病。

多汗症的危害

多汗症可以从小（6岁左右）就发生，到了青春期更为明显，其中最困扰患者的是手掌、腋下、脚掌的多汗。年轻人情绪较不易控制，易紧张、不安、害羞、害怕等，使出汗更为厉害，心情愈焦急，出汗就愈多，造成了一种恶性循环。这样有可能造成患者性格孤僻、内向、不善与人交往、社交场合缺乏信心，甚至自卑，也会影响学习、求职。因此，该病要早发现早治疗。