灼痛

灼痛的概述

灼痛是由于周围神经不完全性损伤引起的局部皮肤表面剧烈而持久的烧灼感觉，Postts在18世纪晚期首先论述了外伤引起本病的报道。Mitehell在1972年确定了“灼痛”这个名词。整个病程是持续的，往往上肢较下肢常见，多见于正中神经及坐骨神经损伤，约50%的患者痛一开始位于损伤的部位，以后可局限于患侧神经的分布区域。

灼痛的原因有哪些？

在较大的神经损伤，灼痛的早期发病率约占20%，但仅5%的患者病期较长。是由于受损害的神经含有大量的交感神经纤维或受损伤的神经传导性尚未完全破坏，或由于外伤使血管毒性物质释放到神经末梢及丘脑受到过度的刺激所致。

灼痛的检查有哪些？

肛门灼痛检查：

1.直肠指诊及内镜检查：对难以确诊的肛裂可酌情进行直肠指诊及肛门镜检查，操作时应动作轻柔，以免引起病人剧痛。

2.组织病理学检查：对位于侧位的慢性溃疡，要想到有否结核、癌、克罗恩病及溃疡性结肠炎等罕见病变，行活组织病理检查可鉴别诊断。

灼痛容易与哪些症状混淆？

根据病史，排除中枢神经系统疾患以后，诊断不难。中枢神经系统由脑和脊髓的组成（脑和脊髓是各种反射弧的中枢部分）是人体神经系统的最主体部分。中枢神经系统接受全身各处的传入信息，经它整合加工后成为协调的运动性传出，或者储存在中枢神经系统内成为学习、记忆的神经基础。人类的思维活动也是中枢神经系统的功能。

一般不会与其他疾病混淆。

灼痛应该如何预防与治疗？

1.药物治疗：早期患者可考虑内科疗法，口服苯妥英钠、镇痛剂。亦可给予普鲁卡因静脉封闭及维生素B1肌内注射。

2.局部治疗：局部按摩、电疗都可应用。

3.手术治疗：如以上方法均无效可做交感神经节切除术。

预后：整个病程是持续的，可由于指尖疼痛而致使甲沟弯曲。关节强直，不灵活及肿胀。骨骼脱钙，肌肉萎缩。

灼痛的缓解方法

预防神经损伤。灼性神经痛是周围神经损伤后的合并症，尽管临床上不常见， 但还是时有发生的， 并且在处理上相当棘手，故应该小心预防神经损伤，对有神经损伤的病人应积极治疗，另有研究发现，治疗时辅以心理治疗有助于提高本病的治疗效果，因此积极地安慰病患也将有利于患者的康复。合理膳食习惯：保持清淡饮食。多吃新鲜蔬菜及水产品。如青菜、萝卜、海带、紫菜等。宜少食多餐。禁食肥肉及动物内脏，不可吃刺激性强的葱、椒、咖啡等。少吃精制糖、蜂蜜、水果糖、糕点等。