肢端发绀

肢端发绀的概述

发绀是指血液中还原血红蛋白增多，使皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种表现，也可称为紫绀。肢端发绀症，发病特点为四肢肢端冷感和发绀。多见于年轻女性。

肢端发绀的原因有哪些？

皮肤变化发生于皮下脂肪层厚的部位和由于时髦而暴露于寒冷的部位。内分泌功能障碍也起一定作用。多发于穿短裙或肥胖的女孩和青年妇女，寒冷地区和季节多发。周围性发绀：由于周围循环血流障碍所致。见于体循环淤血、周围组织血流灌注不足、局部血液循环障碍，如右心衰竭、大量心包积液、重症休克寒冷刺激等。其临床特点为发绀常出现于肢体末梢与下垂部位，如肢端、耳垂、鼻尖等，发绀部位皮肤发凉，若加温或按摩使之温暖后，发绀即可减轻或消失。

肢端发绀的检查有哪些？

病变常累及双手，表现为四肢末端，持续的、均匀的发绀可出现于整个手部与腕部甚至背部、寒冷，暴露于冷空气中可使症状加重，但温暖环境常不能使之减轻或消失，伴手指肿胀、僵硬感、手心多汗。未见有溃疡或坏疽形成。及时的进行出凝血时间、患处的超声监测等。

肢端发绀容易与哪些症状混淆？

真性发绀还须与假性发绀相区别，前者是由于血液中还原血红蛋白增多或含有异常血红蛋白所致。后者则是由于皮肤款膜的异常色素沉着(如银质沉着症、金质沉着症、阿狄森病等)或异物沉着所致银质或金质沉着。一般仅限于皮肤，而不沉着于部膜。阿狄森病引起的色素沉着虽可见于全身皮肤税膜，但以易摩擦处掌纹普晕或癫痕等处尤为明显。由异物沉着产生的变色，经加压将血液挤出后依旧不退，这些均与发绀有别。病变常累及双手，表现为四肢末端，持续的、均匀的发绀可出现于整个手部与腕部甚至背部、寒冷，暴露于冷空气中可使症状加重，但温暖环境常不能使之减轻或消失，伴手指肿胀、僵硬感、手心多汗。未见有溃疡或坏疽形成。

肢端发绀应该如何预防与治疗？

注意局部保温，防止受冷若有内分泌障碍应予纠正。青紫仅限于四肢末端、耳轮、鼻尖等体温较低部位的周围性发绀，保暖后即可改善。

相关保健方法包括：

1．对于新生儿，要及时给以氧气治疗。发绀提示体内缺氧，有可能对新生儿的脑、心、肾、肺等重要器官造成损害，以致影响其智力和身体发育。

2．在家庭里，可以制氧器产氧来满足新生儿对氧气的需要。但是一定要选择绝对安全的器械设备，制氧剂要无任何副作用。家庭制氧器的使用为新生儿缺氧的救治赢得时间，避免因缺氧时间长而造成脏器发育和智力发育不可逆转的损伤。

3．在护理新生儿时应注意保暖，保持呼吸道通畅，防止奶及呕吐物呛人气管。

肢端发绀的缓解方法

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