足趾屈曲挛缩

足趾屈曲挛缩的概述

足趾屈曲挛缩导致足部严重肿胀的外伤，如软组织捻挫伤、跟骨及跖骨骨折等均可引起足内在肌缺血坏死，继之则出现特有的足趾畸形。

足趾屈曲挛缩的原因有哪些？

足趾屈曲挛缩是一种征象，其原因有多种。除常见的小腿肌肉挛缩所引起者外，还可因足内在肌挛缩而造成。非创伤关节挛缩主要包括肌肉张力增高而形成的挛缩和因肌肉失动力松弛而形成的继发性屈曲畸形，肌张力增高所致的痉挛性屈曲畸形，需要同时把高张力肌腱转位从而平衡肌力

足趾屈曲挛缩的检查有哪些？

导致足部严重肿胀的外伤，如软组织捻挫伤、跟骨及跖骨骨折等均可引起足内在肌缺血坏死，继之则出现特有的足趾畸形。其中以足底深层肌肉受累机会最多，如内收拇肌，它的挛缩可使拇趾被拉向第二趾的背侧或处在其下方，而使穿鞋及行走感到不适。

足趾屈曲挛缩容易与哪些症状混淆？

足趾伸屈时足部疼痛：足舟骨骨折症状足趾伸屈时足部疼痛明显。由足舟骨、楔骨和骰骨所参与构成的中跗关节，又称之跗横关节，易因外伤而引起脱位。上述骨骼单纯骨折者虽非多发，但亦非罕见。在全身骨折中约占0.3%，仍应引起注意。

先天性仰趾外翻足：是一种常见的姿势性足畸形，以全足背伸和外翻为特征。女性多于男性，其比例约为1∶0.6。

爪状趾：脚趾呈爪状，此脚趾变形会影响脚趾叁个关节，因肌肉或神经张力紧缩不平衡而造成掌趾关节过度伸直、近端及远端趾间关节弯曲变形。患儿出生后即可发现患足背伸和外翻畸形。严重者足背可与胫骨前方皮肤相接触。同时因足背侧和外侧软组织张力增加，使足的跖屈和内翻活动受限。

趾垂症：上升性对称性周围神经炎，感觉和运动障碍，肌力下降，肌肉酸痛尤以腓肠肌为著，部分病例发生足垂症及趾垂症，行走时呈跨阈步态。

导致足部严重肿胀的外伤，如软组织捻挫伤、跟骨及跖骨骨折等均可引起足内在肌缺血坏死，继之则出现特有的足趾畸形。其中以足底深层肌肉受累机会最多，如内收拇肌，它的挛缩可使拇趾被拉向第二趾的背侧或处在其下方，而使穿鞋及行走感到不适。

足趾屈曲挛缩应该如何预防与治疗？

此时即应行松解术，以腰麻为宜，在止血带控制下手术，拇趾跖趾关节背侧做斜切口，在近节趾骨基底外侧可发现挛缩变紧的内收拇趾肌止点腱。切断后即可充分松解而纠正畸形，如畸形纠正不充分可将跖趾关节囊在外侧做部分切开，术后制动2周。功能恢复多很满意。骨间肌和蚓状肌的挛缩可使跖趾关节屈曲，趾间关节过伸，因严重影响足趾功能，应做肌腱切断及跖趾关节囊的跖侧切开即可充分纠正畸形。

足趾屈曲挛缩的缓解方法

本病为先天性疾病，无有效预防措施，早诊断，早治疗是本病的防治关键。治疗的目标是使患者获得基本的生活功能，如手的简单生活自理功能，以及下肢的直立行走等。