腰骶部坠痛

腰骶部坠痛的概述

腰骶部疼痛多指第4、5腰椎和第一骶椎疼痛。腰骶部疼痛多见于腰椎间盘突出症，这一病症多伴有一侧下肢放射性疼痛；妇科如果有炎症，例如盆腔炎，有时也可以引起腰骶部的疼痛，怀孕时，多在妊娠中后期有腰骶部的不适。另外，肛肠科的深部脓肿也可以引起。

腰骶部坠痛的原因有哪些？

腰骶疼痛的病因

腰骶部的肌肉力量提供给你好的站立、行走和抬重物的功能。各个腰椎之间有很多的韧带来维持他们的稳定性，包括前、后纵韧带、黄韧带、脊间韧带、脊上韧带等，如果你缺乏足够的训练或者不具备强壮的肌肉力量，过于劳损，一旦出现突然的运动或者伤及韧带的运动都会发生腰骶的疼痛和无力。导致腰骶部的损伤原因通常有以下几点：

1. 缺乏训练。2. 不恰当的使用肌肉。3. 肥胖。4. 吸烟。

身体正常的衰老，腰骶部的衰老尤其突出，骨质疏松和骨的密度降低肌肉力量和柔韧的降低，韧带的松弛，尽管你不能够完全地控制衰老的进展，我们可以通过一些有规律的训练运动，正确的搬运物体的方法，科学的营养补充，健康的生活方式。减少吸烟来减缓衰老，随着年龄的增加任何人都不可避免的在“衰老与老化”，这种衰老的过程会导致人体感觉有些轻微的疼痛和部分功能的丢失。

女性的腰部肌肉、筋膜和腰椎周围韧带的张力不如男性坚强，对负荷量大的运动适应性差，容易劳损；妇女妊娠后，因子宫逐渐增大，导致腰椎向前弯曲，身体的重心后移改变了腰椎各小关节的结构，失去了正常生理上的重心平衡，使腰部的部分肌肉、筋膜和韧带等长期处于高度紧张状态，形成慢性劳损。妊娠后期腹内脏器上移，而产后又突然下降，牵拉腹膜，也是女性产生腰痛的一个重要原因。

除以上生理性因素外，尚有一些发科疾病也是造成腰骶痛的重要因素。生殖器炎症 腰骶痛常在过度劳累、性交后及月经前后加重，病人常感腰酸、背痛、下腹不适或胀痛、低热、易疲劳、食欲不振等全身症状。

子宫位置异常 正常子宫位置处轻度前倾屈位，周围韧带的功能活动自如。当子宫后屈或后倾，则因子宫及周围发炎造成粘连，引起牵引性腰骶痛，这种情况多发生在频繁人流，多产或其他子宫手术之后。子宫下垂、脱出，或高位粘连于腹腔等，可牵拉韧带，导致腰痛的发生。

节育环异常 有的妇性腰骶痛常常是由节育环异常所致节育环异常包括节育环型号与宫腔不符，节育环弹性过大或节育环位置异常等。由于上述原因，节育环嵌顿在子宫腔内，刺激子宫壁，反射性地引起腰骶部疼痛。对此，可取出节育环，更换环的型号，重新带环。

盆腔肿瘤：如子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢肿瘤等疾病。因早期肿瘤深居盆腔，不易被发现，当肿瘤压迫神经或癌细胞侵入盆腔的结缔组织，可引起腰痛的发生。泌尿系统疾患 由于解剖和生理上的特点，女性易患泌尿系统感染，如急、慢性肾盂肾炎，表现为腰部酸痛或钝痛，并沿输尿管放射至会阴部。此外，泌尿系结石、结核、肿瘤等，也可引起肿瘤。

腰骶部坠痛的检查有哪些？

腰骶疼痛的检查诊断

1、躺平（面朝上），手脚伸直，请家人将你的脚跟并拢，看是否有长短脚。

2、看胸部是否有倾斜（大小边）。

3、趴著（相同姿势）看屁股是否大小边（通常和胸部同边。

4、可进行膝关节及软组织CT检查，核磁共振检查等。

腰骶部坠痛容易与哪些症状混淆？

腰骶疼痛易混淆的症状

腰骶疼痛症的鉴别诊断：

腰骶痛不是一种独立的疾病，而是多种疾病的症状，如劳累性腰痛、腰部急慢性损伤、骨质增生、关节炎、肾脏疾病、腰肌劳损、腰椎间盘脱出症等疾病，需要注意鉴别。

劳累性腰痛：劳累性腰痛是指平时缺少运动锻炼的人，在一个比较集中的时间内进行大量活动后，所产生的一种广泛性腰部酸痛。按压腰部时可有明显的压痛点，一般来说无需用药治疗。

骨质疏松和骨折：随着时间的推延，骨质的丢失是不可避免的，尤其是停经后的女性，在跌倒甚至在某些日常搬运重物的过程中遭遇压力过大的情况均容易引起骨折的发生。

骨质增生：骨质增生症又称为增生性骨关节炎、骨性关节炎（OA）、退变性关节病、老年性关节炎、肥大性关节炎，是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化，关节边缘形成骨刺，滑膜肥厚等变化，而出现骨破坏，引起继发性的骨质增生，导致关节变形，当受到异常载荷时，引起关节疼痛，活动受限等症状的一种疾病。分原发性和继发性两种。

关节炎：关节炎是一种常见的慢性疾病，最常见的是骨关节炎和类风湿关节炎两种，我国目前关节炎患者估计有1亿以上，且人数还在不断增加。另据统计，我国50岁以上人群中半数患骨关节炎；65岁以上人群中90%的女性和80%的男性患骨关节炎。类风湿关节炎在我国的患病率为0.34%～0.36%，据介绍，类风湿关节炎病情严重者寿命约缩短10～15年。

腰肌劳损：大多数腰肌劳损病人在发病前有急性腰扭伤病史，后因治疗不当使腰痛反复发作，最终导致或并发腰肌劳损。也有一部分腰肌劳损病人没有腰扭伤病史，而是由于长期从事弯腰劳动或者长期坐姿不当，使得腰肌长期处于紧张状态，而导致腰肌劳损。

腰椎间盘突出症：腰椎间盘是由中心的水核、外周的环状纤维、上下的软骨板所构成。在儿童和年幼时期，水核成果冻状，有流动性，随着年龄的推延，水核逐渐脱水，流动性降低；环状纤维、上下的软骨出现龟裂，导致水核沿龟裂的缝隙外流，引起椎管的狭窄，压迫神经，导致这些神经所支配的肌肉运动受限和皮肤感觉异常。从而，引起腰骶疼痛和下肢的疼痛与功能受限制。

腰骶部坠痛应该如何预防与治疗？

药带预防：

取位：腰间

操作方法：取当归10克、川芎6克、桃仁10克、红花10克、赤芍15克、刘寄奴30克、败酱草20克、白花蛇舌草40克、桂枝10克、山慈菇15克，研细末，做成药带，系腰间（带脉循行线上，即平时系腰带处）。

取大蒜泥外敷下腹部，每日1~2次如皮肤起泡则暂停。鲜活蒲公英250克，捣烂如泥，外敷下腹部，每日1~2次。皂角刺30克、大枣10枚，同煎半小时以上，弃渣取药液300~400毫升，加粳米30克煮成粥状，分2次服

耳穴按摩：选内生殖器、盆腔、肾上腺、内分泌、交感等穴，施按、捻、摩手法弱刺激10分钟，每日3~5次。在床单或油布上均匀地铺8~10厘米厚的热砂，取俯卧位，然后将床单或油布裹好腹部保温，每次20~30分钟，每日1次，10~15日为一疗程。

中药离子导入预防治疗法：慢性盆腔炎由于长期炎症刺激，易造成器官周围粘连，抗炎药物不易进入，病情反复发作，顽固难愈。长期服药及注射治疗，患者难以坚持。采用中药离子导入法，药物局部吸收快，能很快发挥作用，药物不用口服，不经肝脏，避免了药物对胃肠及肝脏的刺激，并且简便易行，疗效可靠，患者易于接受。

处方：粗盐（炒）200克，透骨草300克，桃仁、红花、桂枝、没药各15克，三棱、莪术、赤芍、丹皮、红藤、昆布各20克，水蛭、半枝莲、皂角刺各10克，共研细末备用。

用法：取上药10克，加水煮5分钟成糊状，取纱布垫浸药后置于一侧或双侧少腹部，用离子导入器进行导入治疗30分钟，一日一次，10天为一个疗程。

腰骶部坠痛的缓解方法

正常人体的衰老会导致骨密度的降低、肌肉力量的衰退，肌肉和韧带的弹性下降。这些都是不可以避免的。通过我们以下的推荐可以减缓这些影响！

1. 有规律的运动可以保持肌肉的力量，它能够支持背部的肌肉力量和柔韧性。

2. 使用正确的抬重物或搬运重物的方法，特别是搬运过重和太大的物体时。

3. 维持适当的体重，因为过度的体重会对颈椎和背部肌肉施加过多的压力。

4. 避免吸烟。

5. 无论是站和坐均要维持适当的姿势，而不是很懒散的体态姿势。