乙肝e抗原（HBeAg）阳性

乙肝e抗原（HBeAg）阳性的概述

乙肝e抗原是乙肝病毒感染的直接指征，它的持续阳性表示病毒有活动性复制，因而可提示疾病慢性化，可能会导致慢性肝炎、肝硬化。

乙肝e抗原（HBeAg）阳性的原因有哪些？

乙肝e抗体阳性者，其乙肝病毒DNA仍然阳性，揭示乙肝病毒复制仍然活跃，有可能是乙肝病毒发生变异的结果，病情可能较重和发展较快，应加注意。乙肝e抗体阳性的乙肝病毒携带者是最复杂的一组病人，通过乙肝病毒脱氧核糖核酸检测可以把这组病人分为两大类：一类是无乙肝病毒复制，无传染性；另一类是乙肝病毒复制，伴有活动性肝病，HBVDNA阳性，有传染性。30%-50%长期慢性乙肝病毒携带者血液中可检出乙肝e抗体。

乙肝e抗原（HBeAg）阳性的检查有哪些？

1、在慢性轻度乙型肝炎和HBsAg携带者中，HBsAg、HBeAg和抗-HBc三项均为阳性，这种“三阳”患者，具有高度传染性，指标难以阴转。

2、HBeAg单项阳性者较少见，表示疾病处于急性期。HBeAg可长期阳性，无抗体阳转，表示慢性乙型肝炎活动期。

3、当HBeAg阳性转变为抗-HBeAg阴性，一般表示疾病在恢复。当HBV-DNA整合到肝细胞DNA时，HBeAg阳性也可转变为抗-HBe阳性，将来可能发展成肝癌中。

乙肝e抗原（HBeAg）阳性容易与哪些症状混淆？

乙肝表面抗原(HBsAg)阳性：乙肝病毒表面抗原(HBsAg)是乙型肝炎病毒(HBV)的外膜蛋白，可在感染HBV后早期出现。乙肝表面抗原(HBsAg)是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志。它可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、泪水、鼻咽分泌物、精液及阴道分泌物中。在感染乙肝病毒后2～6个月，当丙氨酸氨基转移酶升高前2～8周时，可在血清中测到阳性结果。急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期转阴，慢性乙型肝炎患者该指标可持续阳性。

乙肝表面抗体(抗HBs)阳性：至少说明三个问题：(1)乙肝病人到了恢复期，从此即将告别乙肝病毒感染；(2)既往感染过乙肝病毒，可能患过乙肝病，也可能是不知不觉中的隐性感染，但现在病毒已被清除，获得了对乙肝的免疫，即使有乙肝病毒侵入体内，也仍然安然无恙；(3)单纯抗-HBs-项阳性，是注射乙肝疫苗并免疫成功的标忐，当然也不会再感染乙肝病毒了。

核心抗体(抗HBc)阳性：人感染乙型肝炎病毒后，血清中首先出现乙型肝炎病毒核酸(HBV-DNA)，约1个月后出现乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)和e抗原(H BeAg)，尔后出现抗-HBc等。随着病情的逐渐好转，血清中HBV-DNA、HBsAg和HBeAg先后转为阴性，在HBsAg消失后隔一段时间，出现乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)。此时抗-HBc与抗-HBs可同时阳性。由于抗-HBs在血清中持续存在时间较抗-HBc短，因此，经过一段时间后，抗-HBs消失，仅单项抗-HBc阳性。无论是有临床症状的乙型肝炎病人还是没有临床表现的隐性感染者，他们康复后，血清学检查均可表现为单项抗-HBc阳性。

乙肝e抗原（HBeAg）阳性应该如何预防与治疗？

应采取以疫苗接和中肯主切断传播途径为重点的综合性措施。防止通过血液和体液传播。措施为：①注射器、针头、针炙针、采血针等应高压蒸气消毒或煮沸20min；②预防接种或注射药物要1人1针1筒，使用1次性注射器；③严格筛选和管理供血员，采用敏感的检测方法；④严格掌握输血和血制品指征；⑤食具、洗漱刮面用具专用；⑥接触患者后用肥皂和流水洗手；⑦HBsAg携带者不能从事饮食行业、食品加工、自来水管理及托幼机构工作。