腋窝有异味

腋窝有异味的概述

腋臭俗称狐臭，主要症状是腋窝等褶皱部位散发难闻气味，影响患者的社会生活，严重者可以导致患者心理障碍，是分布在体表皮肤如腋下、会阴、背上部位的大汗腺分泌物中产生散发出的一种特殊难闻的气味。

腋窝有异味的原因有哪些？

狐臭还具有遗传性，并与性别、种族差异有关。在西方人中，狐臭又称为：“body odor”，意思是一种身体的味道，也就是指体味。关于体味，一般来说，女性多于男性，白种人和黑种人多于黄种人。这主要与大汗腺的生理结构和功能有关。①腋窝皮肤表面的金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌及棒状杆菌作用于无菌无味的顶泌汗腺分泌物，产生难闻气息，研究证实类白喉杆菌产生的酶在腋臭气味形成中发挥重要调控作用；②腋臭患者顶泌汗腺细胞核二氢睾酮的浓度高于睾酮，且腋臭患者顶泌汗腺细胞核内雄激素和细胞浆性激素受体水平比正常人群高；③顶泌汗腺中5α- 还原酶活性较高，顶泌汗腺是唯一表达5α- 还原酶I 型mRNA 的组织，而5α- 还原酶I 型在雄激素的代谢中起主要作用。第三个困难是鉴于顶泌汗腺在皮肤中的分布位置，很难兼顾疗效和避免创伤。

腋窝有异味的检查有哪些？

症状表现是：腋下散发出一种特殊的刺鼻气味的现象，夏季更甚。多在青春期时发生。到老年的时可减轻或消失。患者治疗的入选标准和排除标准

顶泌汗腺通常在青春期时快速发育，分泌逐渐达到顶峰，所以患者治疗的最佳时机最好在青春期以后，否则容易复发。再者，腋臭症状越严重治疗效果越好，所以应选择那些腋臭症状明确(周围人明确闻到异味)且生活质量显著受到干扰的患者进行治疗，但是要慎重对待那些对治疗效果期望值过高，或者已经对腋臭产生心理障碍的患者，毕竟腋臭异味属于主观症状，疗效与患者的心理状态密切相关。

周全制定腋臭疗效的评判方法

目前尚没有一种公认的评判方法，但是要求评判标准尽量客观是医师、患者的共识。一般来讲疗效评判包括患者自己、医师及旁人对异味改善情况的判断，腋毛区腋毛和汗液减少的情况。在做这些评判时，要求患者处于静息状态，洗澡换衣条件要固定，嗅异味的距离也要固定。另外，季节气候对腋臭异味也有影响，所以原则上腋臭治疗后应随访1年以上。腋臭治疗技术还在不断发展，方向是微创、彻底。

腋窝有异味容易与哪些症状混淆？

腋窝多汗：人的汗腺有两种，一种细小，分布于全身，主要功用是排汗、调节体温；另一种较大的腺体，称为顶浆腺，其分布在腋窝、阴部等特殊地带，而其中又以腋窝为最多。顶浆腺分泌出来的浆液原是无臭的液体，但当浆液受到滞留于腋下的细菌分解後，才成为有臭味的液体，俗称为”狐臭”。腋下多汗的患者细菌容易滋生，味道特别浓，造成生活上极大的困扰。

腋窝痛：一般情况下，腋窝下的疼痛多是由于精神紧张、长时间姿势不正确、局部的炎症、乳腺增生、心脏缺血性病变等引起，建议及时到正规医院的内科通过查体、验血等检查确定原因，针对性处置，以免延误。

腋部肿块：颈部、腋窝、腹股沟(大腿根)是三大淋巴集中区。上肢或乳腺的腋下肿块可以引起腋窝淋巴结肿大，呈红、肿、热、痛的炎症表现，可以出现化脓性感染。

腋窝有异味应该如何预防与治疗？

1、勤洗澡、勤换衣，可用中性皂如舒服佳清洗大汗腺较集中的地方，养成早晚沐浴的习惯。局部搽冰片、滑石粉、西施兰露，减少汗腺分泌。局部可用75%酒精或0.5%安多脂 (PVP -I消毒剂 )杀灭局部细菌。

以上治疗只能缓解一下症状。要想彻底治愈必须选择手术治疗。手术治疗有分激光破坏大汗腺、汗腺切除术及大汗腺清除术。以上三种手术必须在局部麻醉后无痛感情况下进行。激光治疗 ,是用激光高能瞬间碳化破坏皮肤上的汗腺，其特点是治疗快、不出血。治疗效果较为可靠。其缺点是损伤面积大，激光烧灼皮肤的深浅度，经验不足者很难掌握，易遗漏大汗腺，而造成疗效不满意。

2、皮肤汗腺切除：特点是切除腋下皮肤上的所有汗腺，疗效可靠，可彻底治愈腋臭。缺点是损伤太大，造成局部皮肤缺损、出血多，要缝针，由于缝合时皮肤张力大，限制了双上肢活动功能，易造成伤口感染，缝线脱落，造成较大的手术疤痕，影响上肢的活动功能，特别是疤痕体质者更不适宜。因此该手术治疗方法，只适用于严重的，经其它方法治疗效果不佳的病人，临床医生都非常慎重选用此方法。

3、微小切口大汗腺清除术：方法是在腋下作一麦粒大小切口，用汗腺清除器进入腋下皮肤，仔细将汗腺破坏并清除出体外，达到根治腋臭目的。其特点是不开刀、不缝针、损伤小、出血少、无痛苦 ,没有疤痕。不影响病人的工作、学习、生活，手术后适当注意即可上班。

4、无痛注射除腋臭技术

这种方法方便快捷，不开刀，安全无副作用、不复发，无瘢痕，无痛苦，不出血，是目前理想的方法。注射的药物针对性破坏汗腺细胞，安全可靠，能迅速被身体代谢，在达到破坏汗腺的效果后几小时内被人体代谢排出，对人体无任何副作用。注射后仅在注射部位在有少许青紫，肿胀，2-3周就可消失。而且，治疗后不须休息，不影响工作，不影响洗澡。

狐臭，是腋下大汗腺及其周围组织，有细菌寄生；细菌分解大汗腺排出的汗液，从而产生气味。

一般人腋下，都有细菌寄生。有的人大汗腺比较发达，排出的汗液比较多、比较浓，经细菌作用而产生的气味，自然特别刺鼻。

少吃肉，少吃油炸的食物，确实对抑制狐臭的产生，有相当的功能。

注意个人卫生，勤洗澡，勤换内衣，经常保持腋窝部的干燥和清洁，这样可以减少臭味的散发。少做过量的运动，少饮食刺激性的食物，保持生活规律，情绪稳定。

对腋臭的治疗，可先用些局部外用药，如应用25%氯化铝溶液等敛汗剂，或是用去臭剂以掩盖或去除臭味。也可自己配制一些腋臭散或枯矾散(密陀僧100克，潮脑100克，枯矾50克，轻粉7.5克)经常敷搽，可以减轻或使臭味渐渐消失。少吃或不吃强烈刺激性的食物。此外，目前市场上出售的西施兰夏露、液体腋下香，对腋臭也有一定疗效。

目前，治疗腋臭的方法有两类：非手术方法和手术方法，非手术方法适合腋臭较轻的患者，手术方法适合各种程度的腋臭患者。

近年来用液氮冷冻法可以达到损坏液下汗腺分泌机能的目的。此法不用麻醉。

手术清除腋下大汗腺可以一劳永逸。狐臭手术仅需局部麻醉，耗时九十分钟，八天即可拆线。就整形外科来说，需要治疗狐臭的东方人，比西方人少很多;西方人狐臭之严重，非东方人所能想像。但是，西式食物侵入东方文化后，有狐臭的东方人就越来越多了。

局部应用对腋臭有抑制作用的香露以去除臭味。

用一种95%酒精与2%利多卡因的混合液注入皮下封闭，一周后重复注射治疗。

有人说，将腋毛拔除，便可治狐臭。其实，腋毛多寡和狐臭浓淡，完全是两回事。没有一位医师，会用拔腋毛来治狐臭。

狐臭是天生的，不是疾病，更不是罪恶，因此造成心理负担，实在没有必要；请整形外科专科医师协助处理，正本清源，一定会快乐很多。

腋窝有异味的缓解方法

一、这类人群应该少吃味道浓烈或者带刺激味的实物，比如辛辣食品和咖啡。吃辛辣的食物会加重腋下异味，对皮肤也不好，所以适当的减轻这方面的饮食；

二、患者要注意多喝水，因为排汗有助于排泄废物，毒素以及调节体温。对减轻腋下异味也有很好的疗效，保证新陈代谢正常；

三、患者也可以剔除腋毛，不仅可以美观，而且可以减少汗臭。减少汗臭就能明显的减轻腋下异味，但是这一做法不是很好，建议大家不要硬去做；

四、衣服的质地，要以吸汗的棉质为首选，这对皮肤也很好；

五、患者可以用带有香气的香水或香粉，或喷或撒于腋窝。不错这只起暂时遮掩的作用，有可能混合了腋臭后不仅不能减轻异味，反而会加重，这只是适合偶尔有少少腋臭的患者；

六、要经常洗澡，这也是一个令皮肤和毛孔畅通清爽，减少汗臭的好方法；

七、腋下有异味说明有菌体繁殖，出汗后要及时清洗液下多吃清淡的东西不易有味道。偏方要小心慎用找医生治疗是最好的，不可乱用；

八、常见的止汗剂有20%氯化铝，70%-90%酒精配成，既可以止汗又可以杀菌。但是这只能起缓解作用，不能根治；

九、腋下异味比较重以及有家族遗传史的人群，建议到医院做进一步的详细筛查，有必要做根除手术。