下腹绞痛

下腹绞痛的概述

腹部绞痛经常是由腹部管道样脏器的肌肉不随人的意志强烈蠕动性收缩所引起的。正常情况下人体内的管道样脏器，经常不断地在蠕动，比如胃在不停地蠕动收缩消化食物，推动食糜进入小肠，小肠不断在蠕动，吸收营养和水分并使肠内容物向大肠推近，大肠也在不断蠕动同时吸收水分并把废物排出体外；胆囊及胆管也在蠕动和收缩，根据人体的需要储存和分泌胆汁……正常情况下的蠕动收缩是不引起腹部疼痛的，但是，如果为了克服管道内的梗阻，就要加强收缩，强度大而剧烈的收缩就会导致腹部绞痛。能够产生腹部绞痛的脏器有胃及肠(也包括阑尾)、胆囊管、肝管、胆总管、胰管、输尿管、子宫或输卵管、肾脏等。

下腹绞痛的原因有哪些？

是由阑尾炎，肠穿孔，或附件扭转，痛经，急性肠胃炎等引起的。压痛的部位常为病变所在：①右上腹压痛，见于肝、胆、结肠肝曲、升结肠及有肾病变。②上腹部压痛，见于胃、十二指肠、肝、胆、胰及横结肠等病变。②左上腹压痛，见十脾、胰尾、左肾、结肠脾曲和降结肠病变。

下腹绞痛的检查有哪些？

腹部绞痛就是指腹部剧烈难忍的疼痛。病人表现为急性痛苦病容，辗转不安，为了减轻疼痛病人极度呻吟，大声喊叫，有时在床上打滚，疼痛时身体弯曲。

绞痛表现为阵发性发作，疼痛发作时面色发白或青黑色，脉细弱，伴有呕吐、体温下降、四肢发凉及出冷汗等症状。

绞痛发作时腹部加压有时可以减轻疼痛，而如果是腹部脏器炎症导致的疼痛，则病人常拒绝技压腹部。

在腹部绞痛发作时，腹部肌肉紧张，但在疼痛缓解期，腹壁是软的。

多数腹部绞痛可以反射到它的神经所分布的区域，如胆绞痛位于右上腹胆囊区，并向右侧肩背部放射，小肠绞痛常位于脐周围，阑尾绞痛位于右下腹部(阑尾压痛点内上方脐旁)，大肠绞痛常位于左下腹部。肾绞痛位于肾区，并常沿输尿管向外阴部及大腿内侧放射。

下腹绞痛容易与哪些症状混淆？

需与以下症状相互区别：

右下腹压痛：右下腹压痛是急性阑尾炎的症状之一。急性阑尾炎是外科常见病居各种急腹症的首位。

双侧下腹坠痛：双侧下腹坠痛是盆腔炎的临床表现。

下腹部钝痛和酸胀感：下腹部钝痛和酸胀感是腹壁间疝的临床表现之一，腹壁间疝(interparietal hernia)是腹股沟斜疝的一种特殊形式其特点是：腹腔脏器不通过腹股管下降，而是经腹内环突入腹壁各层次之间。

下腹绞痛应该如何预防与治疗？

慢性炎症可以适当地用中药治疗。急性炎症可以借助西药，比如用抗生素消炎治疗。慢性附件炎治疗，比较好的中药我们首选妇乐冲剂，西药可以用一些口服的抗生素。也可以考虑用一些理疗。理疗也有多种，比如激光、微波、离子透入等进行治疗。腹痛时间长，疼痛剧烈时，必要时行开腹探查。

下腹绞痛的缓解方法

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