外阴瘙痒

外阴瘙痒的概述

外阴瘙痒是外阴各种不同病变所引起的一种症状，但也可发生于外阴完全正常者，一般多见于中年妇女，当瘙痒加重时，患者多坐卧不安，以致影响生活和工作。霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎是引起外阴瘙痒最常见的原因，虱子，疥疮也可导致发痒，蛲虫病引起的幼女肛门周围及外阴瘙瘴一般仅在夜间发作。

外阴瘙痒的原因有哪些？

外阴瘙痒是由什么原因引起的？

特殊感染和不良卫生习惯 ：

霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎是引起外阴瘙痒最常见的原因，虱子，疥疮也可导致发痒，蛲虫病引起的幼女肛门周围及外阴瘙瘴一般仅在夜间发作。不注意外阴局部清洁，皮脂，汗液，月经，阴道内分泌物，甚至尿，粪浸渍，长期刺激外阴可引起瘙痒：经期用橡皮或塑料月经带，平时穿着不透气的化学纤维内裤均可因湿热郁积而诱发瘙痊。

全身性原因：

（一）糖尿病：由于糖尿对外阴皮肤的刺激，特别是伴发霉菌性外阴炎时，外阴瘙痒特别严重，不少患者都是先因外阴部瘙痒和发红而就医，经过进一步检查才确诊为糖尿病的。（二）黄疸，维生素A，B缺乏，贫血，白血病等慢性病患者出现外阴痒时，常为全身搔痒的一部分。（三）妊娠期和经前期外阴部充血偶可导致外阴瘙痒不适。（四）不明原因外阴瘙痒 部分患者外阴瘙痒十分严重，但找不到明显的全身或局部原因，目前有人认为可能与精神或心理方面因素有关。

其他：

1.慢性外阴营养不良：以奇痒为主要症状，伴有外阴皮肤发白。

2.药物过敏或化学晶刺激：肥皂，避孕套，新洁而灭，红汞等可因直接刺激或过敏而引起接触性皮炎，出现瘙痒症状。

3.其他皮肤病变，擦伤，寻常疣，疱疹，湿疹，肿瘤均可引起外阴刺痒。

外阴瘙痒的检查有哪些？

诊断时应详细询问发病经过，仔细进行局部和全身检查，必要时作阴道分泌物的培养，药敏试验或局部的病理学检查。外阴瘙痒多位于阴蒂，小阴唇，也可波及大阴唇，会阴甚至肛周等皮损区。常系阵发性发作，也可为持续性的，一般夜间加剧，无原因的外阴瘙痒一般仅发生在生育年龄或绝经后妇女，多波及整个外阴部，但也可能仅局限于某部或单侧外阴，虽然瘙痒十分严重，甚至难以忍受，但局部皮肤和粘膜外观正常，或仅有因搔抓过度而出现的抓痕。

外阴瘙痒容易与哪些症状混淆？

肛门，阴唇，阴囊三处的瘙痒统称为外阴瘙痒，导致外阴瘙痒的病原很多，如蛲虫，滴虫，疥虫，真菌和细菌等，若病因明确，此病不难治愈，但是，目前更多的外阴瘙痒与这些微生物无关，而是因物理，化学等因素长期刺激形成的慢性皮炎或湿疹。应与滴虫性，霉菌性阴道炎以及外阴白色病变相鉴别。

外阴瘙痒应该如何预防与治疗？

肛门，阴唇，阴囊三处的瘙痒统称为外阴瘙痒，导致外阴瘙痒的病原很多，如蛲虫，滴虫，疥虫，真菌和细菌等，若病因明确，此病不难治愈，但是，目前更多的外阴瘙痒与这些微生物无关，而是因物理，化学等因素长期刺激形成的慢性皮炎或湿疹。

错误做法一：

有些人误以为外阴是污浊之地，每晚都用肥皂，热水，盐水，清洁液或消毒水烫洗，他们还说烫洗之后很舒服，其实，外阴并不比口鼻更脏，过分的清洁，消毒，“图舒服”，反而会使外阴的菌群失调，局部发炎，使瘙痒更重，甚至引起肛周炎，膀胱炎，逆行性肾盂肾炎等。

错误做法二：

对于外阴瘙痒，有的医生不但不劝患者停止烫洗，反而建议其烫洗后外涂含有“松”类激素的药物，结果是临时有效，停后更痒，越治越顽固，甚至多年不愈。

专家支招：

要想治愈顽固的外阴瘙痒，首先要停止各种烫洗措施，其次要停用一切含“松”的药物，停药之初可能更痒，这时可用叠厚的冷毛巾湿敷外阴，每3分钟清洗毛巾一次，不使其变热，持续冷敷，直到不痒，再痒再敷，不涂任何药物，终可痊愈。

温馨提醒：

平日大小便或性交之后，只用冷水冲洗外阴即可，但勿将水冲入肛门或阴道内，以免影响机体组织的自洁作用。

防治外阴瘙痒的衣食住行：

衣：内衣和内裤要保持清洁，内衣应柔软松宽，以棉织品为好，应避免将化纤服装贴身穿。

食：注意调整胃肠功能，以清淡，富含维生素的新鲜蔬菜和豆制品为佳；禁忌烟，酒，辣椒，浓茶，咖啡等刺激性食品；保持大便通畅。

住：将室内温度调为16℃～20℃，相对湿度为30%～40%，当相对湿度低于20%时，室内空气过于干燥，尘土等致敏物质容易飞扬，因此应在地上洒水，有条件者可启用加湿器。

行：皮肤敏感者不仅应适当减少活动，还要注意洗澡不宜过勤，水温不宜过高，否则皮肤表面的皮脂就会被洗掉，使皮肤更为干燥而易于瘙痒，沐浴后可在体表涂搽些30%～50%甘油，另外，发生瘙痒别乱挠，以防表皮细胞发生增殖性变化，变得粗糙，肥厚，其结果是越挠越痒，形成恶性循环。

外阴瘙痒的缓解方法

应对外阴瘙痒的8大注意事项：

1、注意经期卫生，行经期间勤换月经垫，勤清洗。

2、保持外阴清洁干燥，不用热水烫洗，不用肥皂擦洗。

3、忌乱用，滥用药物，忌抓搔及局部摩擦。

4、忌酒及辛辣食物，不吃海鲜等及易引起过敏的药物。

5、不穿紧身兜裆裤，内裤更须宽松，透气，并以棉制品为宜。

6、局部如有破损，感染，可用1∶5000高锰酸钾液（在温开水内加入微量高锰酸钾粉末，使呈淡红色即可，不可过浓）浸洗，每日2次，每次20～30分钟，最好看过医生后遵医嘱。

7、就医检查是否有霉菌或滴虫，如有应及时治疗，而不要自己应用“止痒水”治疗。

8、久治不愈者应作血糖检查。

如果瘙痒症状严重，且伴有白带异常，腹痛等其它症状，就很有可能是炎症感染，需及时去医院妇科进行相关检查，针对性治疗。