听觉过敏

听觉过敏的概述

听觉过敏即保持鼓膜紧张的鼓膜张肌受三叉神经分支的翼内神经所支配，镫骨肌受面神经所支配，此两肌呈拮抗关系保持平衡。面神经麻痹时，镫骨肌发生麻痹，因而，鼓膜张肌相对紧张，鼓膜张力高，微小声音产生强的震动，产生听觉过敏现象，见于面神经在镫骨肌分支以上的病变。

听觉过敏的原因有哪些？

病因听觉通路上出故障所导致，具体原因尚未有定论。不排除与过敏体质（变态反应有关）相关课题难以开展。中医文献可查到此病。临床上，听觉过敏并非很罕见，有不少疾病可能并发此症状：最常被提到的是耳鸣，所谓主观特发性耳鸣泛指听到源于自己头部来路不明的声音，为一种虚幻的听觉认知。由于中枢听觉系统的增益增强，无声变成有声，感受到耳鸣，有人认为听觉过敏就是此种耳鸣的前身，二者有所关连。

听觉过敏的检查有哪些？

患者自觉症状即可诊断。另外听觉过敏患者还应该注意听觉过敏和耳鸣的关系： 很多人在刚开始仅仅是听觉过敏，到最后逐却渐发展成了耳鸣（真正的耳鸣是不论什么时候都会听到持续不断的声音，会给患者造成非常大的心理困扰。而且目前还没有任何有效的治疗方法，有的说是治好了可能只是病情自己好了，与治疗无关，国际上公认现在没有任何有效的药物和治疗方法，除了用TRT进行适应，建议可以进行耳镜检查。

听觉过敏容易与哪些症状混淆？

应与其他能引起耳鸣耳聋的疾病相鉴别。

脑膜刺激征

1.头痛、呕吐：头痛常剧烈，是最常见的症状，病程早期即可出现。一般为弥漫性，有时有枕部和额部特别显著。呕吐则多为喷射性。

2.颈肌强直:颈部肌肉强硬对被动运动有抵抗，如被动屈颈则有肌痉挛及疼痛。

3.克氏征:下肢髋、膝关节屈曲成直角，然后使小腿伸直，正常可伸直达135°以上，如遇抵抗，小于135°并觉疼时为阳性。

4.布氏征:患者抑卧，被动向前屈颈时，两下肢自动屈曲为阳性，为小脑脑膜刺激征。

另外还有皮肤感觉过敏，对听觉和视觉刺激过敏等。

唇舌水肿及面瘫综合症-并发症

可伴有味觉减退及听觉过敏

患者自觉症状即可诊断。

听觉过敏应该如何预防与治疗？

不要经常使用耳塞，避免过度保护耳朵。

以听觉整合训练做听觉治疗，将声音去敏感化。

听觉过敏的缓解方法

针对听觉过敏，目前世界上采取的主流方法是耳鸣习服疗法。

耳鸣习服疗法（ Tinnitus Habituation Therapy，耳鸣习服疗法为美国知名耳科专家Jastreboff发明，刚开始用于治疗耳鸣，后来发现这种方法对听觉过敏患者有更好的效果，所以演变成了治疗听觉过敏的经典方法也是唯一方法，但是这种疗法的名称没有改变）做听觉治疗，将声音去敏感化。

TRT对听觉过敏的具体实施措施是每天听粉红噪音6个小时左右，音量在患者感到舒服的最大音量为好，6个月可有明显效果，80％的患者可在6个月到1年的时间内得到康复。

关于推荐的声音，最好是粉红噪音，但是一定得是录制非常好的粉红噪音，如果制造粗糙，反而会伤害耳朵。如果用数码播放，一定得用。wav或者。assi格式，mp3格式会有一些关键的语音信号丧失，效果非常不好。录制的CD最好，这样就不存在语音信号失真问题。

不要经常使用耳塞，避免过度保护耳朵。