手部肌肉萎缩

手部肌肉萎缩的概述

手部肌肉萎缩是肌肉萎缩的一种。肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。常为一手或双手小肌肉萎缩、无力，逐渐累及前臂、上臂及肩胛带肌肉，也有从下肢萎缩开始者，但少见，远端萎缩明显，肌张力及腱反射减低，无感觉障碍，括约肌功能不受累，累及延髓出现延髓麻痹者存活时间段，常死于肺感染。

手部肌肉萎缩的原因有哪些？

手部肌肉萎缩是由什么原因引起的？

病因：一、手部或手腕等部分神经受到损伤。二、手部和手腕因骨折或韧带损伤导致长期石膏或夹子固定，导致活动受限。还有一部分是偏瘫后一侧肢体活动受限，前角病变、神经根、神经丛、周围神经的病变免疫功能异常、遗传因素、重金属中毒、营养代谢障碍以及环境等因素致病等均可引起神经兴奋冲动的传导障碍，从而使部分肌纤维废用。

手部肌肉萎缩的检查有哪些？

手部肌肉萎缩的检查？

诊断：肌电图呈典型神经源性改变。静息状态下可见纤颤电位、正锐播，有时可见束颤电位；小力收缩时运动单位电位时限增宽、波幅增大、多相波增加，大力收缩呈现单纯相。神经传导。运动诱发电位有助于确定上运动神经元损害。

1. 轻度萎缩：肌纤维轻度下降，肌肉组织外观无明显凹陷，触摸肌肉组织松弛，肌无力，能做抗阻力运动。

2. 中度肌萎缩：肌纤维部分萎缩、缺失，肌肉组织外观凹陷，触摸纵向缩小，横向减少，肌无力明显，不能做抗阻力运动。

3. 重度肌萎缩：肌纤维组织大部分萎缩，相关的骨骼外露。肌肉组织仅存少量肌纤维，肌无力严重，患者丧失最基本的协调运动能力。

4. 完全萎缩：肌纤维组织完全萎缩，与其肌肉相关联的运动功能完全丧失。

手部肌肉萎缩容易与哪些症状混淆？

手部肌肉萎缩与那些症状混淆？

手肌肉萎缩的鉴别诊断：

1、神经源性肌萎缩：主要是脊髓和下运动神经元病变引起。见于脊椎椎骨骨质增生、椎间盘病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、神经损伤、脊髓空洞症、运动神经元性疾病、格林-巴利综合征、脑部病变和脊髓病变导致的废用性肌萎缩症等。

2、肌源性肌萎缩：常见于肌营养不良、营养不良性肌强直症、周期性麻痹、多发性肌炎、外伤如挤压综合征等、缺血性肌病、代谢性肌病、内分泌性肌病、药源性肌病、神经肌肉传递障碍性肌病如重症肌无力等。

3、废用性肌萎缩：上运动神经元病变系由肌肉长期不运动引起，全身消耗性疾病如甲状腺功能亢进、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等。

4、其他原因性肌萎缩：如恶病质性肌萎缩、交感性肌营养不良等。

手部肌肉萎缩应该如何预防与治疗？

预防：可以用营养神经的药物和活血管的药物。

首先，保持乐观愉快的情绪。较强烈的长期或反复精神紧张，焦虑，烦燥，悲观等情绪变化，可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，使肌跳加重，使肌萎缩发展。

其次，合理调配饮食结构。肌萎缩患者需要高蛋白，高能量饮食补充，提供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质，以增强肌力，增长肌肉，早期采用高蛋白，富含维生素，磷脂和微量元素的食物，并积极配合药膳，如山药，苡米，莲子心，陈皮，太子参，百合等，禁食辛辣食物，戒除烟，酒。中晚期患者，以高蛋白，高营养，富含能量的半流食和流食为主，并采用少食多餐的方式以维护患者营养及水电解质平衡。

第三，劳逸结合。忌强行性功能锻炼，因为强行性功能锻炼会因骨骼肌疲劳，而不利于骨骼肌功能的恢复，肌细胞的再生和修复。

第四，严格预防感冒，胃肠炎。肌萎缩患者由于自身免疫机能低下，或者存在着某种免疫缺陷，肌萎缩患者一旦感冒，病情加重，病程延长，肌萎无力，肌跳加重，特别是球麻痹患者易并发肺部感染，如不及时防治，预后不良，甚至危及患者生命。

手部肌肉萎缩的缓解方法

宜吃饮食

1.多吃高钙食物；2.多吃高蛋白食物；3.多吃蔬菜水果。

牛奶：含有高蛋白，高钙有促进骨折的恢复。 每天喝500ml。

排骨：富含高蛋白、高钙营养物质，有利于骨折恢复。 每天吃半斤左右。

鸡肉：富含高蛋白、高钙营养物质，有利于骨折恢复。 每天2-3两。

鸭肉：富含高蛋白、高钙营养物质，有利于骨折恢复。 每天2-3两。

鱼：富含高蛋白、高钙营养物质，有利于骨折恢复。 每天半斤左右。

黄豆：富含丰富的植物蛋白质。 每天两到三两左右。

精瘦肉：富含高蛋白、高钙营养物质，有利于骨折恢复。 每天吃一到两个。

羊奶：富含动物蛋白质，有利于骨折的恢复。 每天吃500ml左右。

鱼白菜：富含高蛋白营养物质。 促进骨折的恢复。

菠菜：富含维生素Ｃ。 有利于骨折的恢复。

萝卜：富含维生素营养物质。 促进骨折的恢复。

冬瓜：富含多种维生素和人体必需微量元素。 有利于骨折的恢复。

西红柿：富含维生素Ｃ等多种人体必需维生素。 促进骨折的恢复。

忌吃饮食

1.忌吃油腻的食物；2.忌吃辛辣刺激的食物。

小麻椒：肥肉含脂肪比较多，不利于骨折的恢复。 尽量少吃或者不要吃。

油条：含有多种对人体有害的化学物质。 建议不要抽烟。

辣椒：容易刺激胃肠不适，导致胃肠营养吸收不良，从而影响营养物质的吸收，影响骨折的恢复。 尽量避免吃对骨折恢复有不良影响的食物。