口腔粘膜疱疹

口腔粘膜疱疹的概述

口唇疱疹(颜面疱疹)是单纯疱疹最常见的一种类型。其病因是感染单纯疱疹病毒。表现为初起局部往往先有灼热、瘙痒及潮红，继而出现密集成群或数群针头大小水疱，较原发型的水疱要小且较簇集，破裂后而糜烂，渗液，逐渐干燥结痂，全程经过约1～2周，愈后局部可留有暂时性色素沉着。损害好发于皮肤粘膜交界处，如口角、唇缘及鼻孔附近，亦有发生于颜面、唇部者。口唇疱疹(颜面疱疹)是最常见的一型。

口腔粘膜疱疹的原因有哪些？

感染单纯疱疹病毒。口唇疱疹属于一种病毒性皮肤病，是由于单纯性疱疹病毒感染引起的，正常人也常发生，多是由于发热或机体在某一阶段疲劳过度，体能消耗过大，体内各种营养物质供给不足，致使免疫力下降。夏季气温过高，机体新陈代谢加快，营养物质消耗增多，且高温常引起食欲下降、睡眠不足，造成体内蛋白质、维生素、电解质等营养物质缺乏，使免疫力下降。当病人发热时，身体抵抗力低下，发热时唾液分泌减少，对口腔的冲刷作用减弱，食物残渣容易存留在口中，也为微生物生长繁殖创造了良好的条件，发热时口腔往往成为细菌生长的安乐窝。这样的时机，该病毒往往乘虚而入，在口唇周围皮肤、牙龈等处发作。

口腔粘膜疱疹的检查有哪些？

根据临床表现即可诊断。

口唇疱疹常在口唇黏膜处出现针头大小的小疱，常为一群，也有两三群，自觉有轻度烧灼感，历时一周左右可自愈，亦可反复发作。如果疱疹出现后因机体免疫机制的调整不当，或破溃后而继发感染，会延长病程。

口腔粘膜疱疹容易与哪些症状混淆？

口唇疱疹的鉴别诊断：

口炎：口炎是口腔粘膜的炎症，可波及颊粘膜、舌、齿龊、上腭等处。在小儿时期较多见，尤其是婴幼儿，可单纯发病也可继发于腹泻、营养不良、急性感染、久病体弱等全身性疾病时。引起口炎的主要有细菌、病毒及真菌，因受伤感染或全身抵抗力下降而诱发。

口腔粘膜疱疹应该如何预防与治疗？

预防口唇疱疹，首先要保证睡眠时间，中午要午睡。其次，注意调整饮食结构，要注意多吃新鲜蔬菜，补充各种维生素，不应单纯吃清淡类食品，应荤素结合，要吃饱吃杂，多饮水，保持体内营养平衡，这样才能增强机体免疫力，防止疱疹的发生。发热的病人一定要注意口腔卫生，要养成进食后漱口、睡觉前刷牙，特别是刷牙后不再吃东西的好习惯，每天最好用淡盐水漱口1至3次。

口腔粘膜疱疹的缓解方法

保持口腔清洁，多饮水，禁用刺激性药物和食物。局部可涂疱疹净抑制病毒。

亦可喷撒西瓜霜，锡类散等。小儿疱疹性口腔炎为预防继发感染可涂2.5%~5%金霉素鱼肝油，1~2小时一次。疼痛严重者可在食前用2%利多卡因涂布局部；食物以微温或凉的流质为宜。发热者可用退热剂，有继发感染时用抗生素。

加强监测，提高监测敏感性是控制本病流行的关键。及时采集合格标本，明确病原学诊断； 做好疫情报告，及时发现病人，积极采取预防措施，防止疾病蔓延扩散；

托幼机构做好晨间体检，发现疑似病人，及时隔离治疗；

被污染的日用品及食具等应消毒，患儿粪便及排泄物用3%漂白粉澄清液浸泡，衣物置阳光下暴晒，室内保持通风换气；

流行时，做好环境、食品卫生和个人卫生；饭前便后要洗手，预防病从口入；家长尽量少让孩子到拥挤公共场所，减少被感染机会；注意婴幼儿的营养、休息，避免日光曝晒，防止过度疲劳，降低机体抵抗力；医院加强预诊，设立专门诊室，严防交叉感染。