在便秘的诊断和鉴别诊断中，根据临床需要，应做必要的检查。首先要注意有否存在报警症状及全身其他器质性病变存在的证据。对50 岁以上、有长期便秘史、短期内症状加重患者应进行结肠镜检查以排除大肠肿瘤的可能。对于长期滥用泻剂者，结肠镜可确定是否存在泻剂性结肠（cathartic colon）或（和）结肠黑变病，钡剂灌肠造影有助于先天性巨结肠的诊断。如疑为OOC 、肛门指诊、排粪造影均是必须的。特殊的检查方法包括：胃肠通过试验（gastrointestinal transit test, GITT）、直肠及肛门测压（anorectal anometry, RM）、直肠- 肛门反射检查、耐受性敏感性检查、气囊排出试验（balloonexpulsion test, BET）、盆底肌电图、阴部神经潜伏期测定试验及肛管超声检查等，这些检查只在难治性便秘时选择。

剧烈腹痛容易与哪些症状混淆？

剧烈腹痛与那些症状混淆？

1、频繁呕吐及便秘是腹内疝的常见症状。腹内脏器自其原来的位置，经过腹腔内一个正常或异常的孔道或裂隙脱位到一个异常的腔隙者称为腹内疝。

2、腹泻俗称“拉肚子”，是大家都熟悉的消化道常见症状之一。便秘则正好相反，大便干燥不畅，每次大便都十分的费力。腹泻与便秘交替是指一段时期内，不是便秘就是腹泻，两者交替出现。有时连续几天便秘，然后突然就腹泻。如果出现腹泻与便秘交换时，应警惕结肠炎。

3、腹痛伴腹泻：是急性胃肠炎的症状之一。主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等，严重者可致脱水、电解质紊乱、休克等。病人多表现为恶心、呕吐在先、继以腹泻，每日3―5次甚至数十日不等，大便多呈水样，深黄色或带绿色，恶臭，可伴有腹部绞痛、发热、全身酸痛等症状。

4、便秘伴腹部包块：可能为结肠肿瘤、腹腔内肿瘤压迫结肠、肠结核、克罗恩病（Crohn病）或肿大的淋巴结等。肠结核为消化系统结核中最常见者。绝大多数继发于肠外结核病，特别是空洞型肺结核。据统计，25%～50%的肺结核病人可并发肠结核。肠结核的来源主要是食入性的，由于咽下含结核杆菌的痰液而引起，偶尔可以来自被结核杆菌污染的食物，亦可来源于血源性或腹腔、盆腔其他脏器结核的直接蔓延。发病年龄多为青壮年，女性多于男性，约为1.85:1。病理上分为溃疡型、增生型及混合型三型。

5、剧烈腹痛、呕吐等症状，如急性肠梗阻、肠绞窄等引起的便秘。

剧烈腹痛应该如何预防与治疗？

一、要多喝水，最好少喝矿泉水以外的其它含糖和色素的饮料。

二、自备维生素E胶囊，每晚睡前服一粒。

三、少吃辛辣食品，多吃蔬菜、水果、玉米、大豆等食物，增加膳食纤维摄取量，养成定时排便习惯，加强锻炼。

四、严重的时候可以服少量的复方黄脸素片（一次2～4片）。

剧烈腹痛的缓解方法

宜吃饮食

1、宜吃高纤维素含量饮食。2、宜吃植物性食品。3、宜吃有益菌促生物质。

蜂蜜：能清热、补中、解毒、润燥止痛。服用蜂蜜可以润肺止咳，润肠通便，滋养补中，增强脑力，强壮身体。神经衰落失眠，每晚睡前饮蜂蜜水一杯。

香蕉：含钠量低，且不含胆固醇，具有养阴润肺、清热生津、润肠通便的作用。可以每天餐后食用。

松子：有软化血管和防治动脉粥样硬化的作用。因松子中含有大量脂肪，有润肠作用，老人便秘常食松子有效。可以每天食用。

忌吃饮食

1、忌吃辛辣刺激调料及酒类食物。2、忌吃酸味浓的食品。3、忌吃含咖啡因多的食物。

辣椒：辛辣刺激性食物辣椒在胃和小肠中的吸收很少，会直接从直肠排出，这样就加大了对肛门、直肠的刺激，容易导致下坠症状。

紫菜：含有大量的蛋白质或钙质若摄人过多，会使大便呈碱性，干燥而量少，难以排出。因此，在保证营养的情况下尽量少吃。

土豆：土豆本身属于胀气的食物适当控制，以免影响胃肠道的消化功能。