病理性脱发

病理性脱发的概述

正常人平均每天脱发约40－100根左右，属于正常新陈代谢，每天脱落的头发与新生发的数量大致相同，因此不会变稀。如果脱发数量超过这个数字，且头发比以前明显变稀即为病理性脱发．如果平时脱发不多，但头发生长非常缓慢，头发渐稀，这也属于病理性脱发。

病理性脱发的原因有哪些？

导致病理性脱发的因素有许多，既有先天性或遗传性的因素，也有后天性的因素；既有生理性的原因，也有病理性的原因。不过，后天因素，即一些病理性因素引起的脱发最为常见，如一些精神压力，急慢性传染病、各种皮肤病、内分泌失调、理化因素、神经因素、营养因素等，均可导致脱发。

病理性脱发的检查有哪些？

1、头发的牵拉检查

头发牵拉实验阳性是指在头皮的任何部位可不费力地拔落2-8根头发而无疼痛感。休止期脱发、生长期脱发松动综合症、斑秃等毛发病中，本实验呈阳性反应。

2、内分泌检查

性激素水平的检查对产后脱发、更年期脱发和口服避孕药引起的脱发，有一定的临床意义；血清TSH的检查对诊断甲状腺功能减退症最有价值。

3、营养代谢检查

营养代谢性疾病如铁缺乏症，早期常需实验室检查证实，血清铁蛋白小于12ug/L为贮铁缺乏，同时运铁蛋白饱和度小于0.15，全血FEP大于1.78umol/L（100ug/dL）或FEP/Hb大于4.5ug/gHb的其中两项，可确诊为缺铁性红细胞生成性脱发。恶性营养不良早期，由于蛋白质长期摄入不足，体内形成负氮平衡，血及尿中尿素氮首先下降，尿肌酸、肌酐下降也是较敏感的指标，血浆总蛋白低下是营养不良性脱发的确诊条件。

4、其他检查

系统性红斑狼疮主要查LE细胞、抗dsDNA或抗sm抗体、ANA免疫荧光等，梅毒性脱发须进行梅毒血清学的检查。怀疑因艾滋病引发头发和头皮的疾病，以HIV抗体的检查最为常用。其方法是用外周血淋巴细胞进行病毒培养，阳性率超过95%，出现头发头皮病变的艾滋病患者，70%以上T辅助因子（TH）下降至0.15*109/L以下，而正常人血中TH值则大于1.5*109/L。

病理性脱发容易与哪些症状混淆？

1、脂溢性脱发：常常出现在中青年身上，表现为头皮上有较厚的油性分泌，头发光亮，稀疏而细，或者头发干燥，头屑多，无光泽，稀疏纤细。

2、病理性脱发：主要由于病毒、细菌、高热对毛母细胞有损伤，抑制了毛母细胞正常分裂，使毛囊处于休克状态而导致脱发，如急性传染病、长期服用某种药物等。

3、化学性脱发：有害化学物质对头皮组织、毛囊细胞的损害导致脱发

4、物理性脱发：空气污染物堵塞毛囊、有害辐射等原因导致的脱发。

5、营养性脱发：消化吸收机能障碍造成营养不良导致脱发

6、肥胖性脱发：大量的饱和脂肪酸在体内代谢后产生废物，堵塞毛囊导致脱发

7、遗传性脱发：脱发也是有遗传性的，一般男性呈显性遗传，女性呈隐性遗传。

病理性脱发应该如何预防与治疗？

防治脱发，肯定要在各个生活细节上多注意。以下的内容，就是你战胜脱发的好帮手，只要进行下去，脱发带来的烦恼将远离你的视线，再也无法打扰你。

方法1.选用木梳或牛角梳。不要用尼龙做的梳子梳头，因尼龙梳子易产生静电，会给头发和头皮带来不良刺激。最理想的是选用木梳或牛角梳，既能去除头屑，增加头发光泽，又能按摩头皮，促进血液循环。

方法2.勤洗头。洗头的间隔最好是2~3天，洗的同时需边揉边按摩，这样既能保持头皮清洁，又能促使头皮血液循环。洗完后最好让头发自然干。

方法3.选对洗发剂。不要用脱脂性强或碱性洗发剂，这类洗发剂的脱脂性和脱水太强，易使头发干燥、头皮坏死。应选用对头皮和头发无刺激性的天然洗发剂，或根据自己的发质选用。最好不要一直使用一种洗发剂。

最后，保证充足的睡眠等细节，也是必不可少的。

尽量寻找病因并去除，是治疗的根本方法。可试用在化疗期间给头皮四周缠以压力带或用低温法减轻化疗药物对毛囊的影响。

目前全球主要植发技术有：

1、FUT—皮瓣提取毛囊技术。医生从自身后枕部集中提取毛囊，再放入活性毛囊营养皿中培植，采用精细器械单体移植。此项技术适合脱发面积较大或者严重者，一次最多可取3000单位左右。毛发移植成功率100%，毛发移植成活率98%以上，远远高于传统植发技术的成活率。缺点：A由于要切割皮瓣，所以术后会在供体处，留下一条明显疤痕，B而且有可能后脑神经在手术时会被损伤造成终身偏头痛。C尽管FUT价格比较低，但是要慎重考虑此种手术

2、FUE—不开刀的植发技术。这项技术无须从供体区移植皮瓣或者使用缝合技术，分散性地单个提取毛囊，按照头发生长方向单体移植到脱发部位。由于是单个提取毛囊技术，无需缝合拆线，这样就可以避免供体区域的疤痕，愈合较快，不留痕迹，一次可以取2500-3000单位左右。此技术更短的恢复周期和更快的植发外观效果和极小的出血状况也是吸引脱发患者的主要原因。

病理性脱发的缓解方法

按照中医理论，头发与肝肾有密切关系，肾藏精肝主血，其华在发，肝肾虚则精血不足，毛囊得不到充足的营养，一种情况是合成黑色素能力减弱，出现白发，那么还有一种情况就是毛囊萎缩或者坏死，造成脱发。反之，肝肾强健，上荣于头，则毛发浓密乌黑。