黄癣

黄癣的概述

肥疮是多发生在头部的一种癣，以结黄痂、发秃落为特征，可见于现代医学中的黄癣。

黄癣的原因有哪些？

肥疮多因脾胃湿热蕴蒸，上攻头皮所致；或因污手摸头、枕头和理发工具不清洁等传染毒邪而成。初起为红色丘疹，或有脓疱，干后结痂，颜色蜡黄，形如黄豆，外观如碟状，边缘稍隆起，中央微凹陷，毛发从中央部贯穿，称为黄癣痂，是此病传染的根源。黄癣痂不易剥去，刮去后可见潮红的湿润面，此痂逐渐扩大、增多或相互融合，结成大片的黄色厚痂，往往散发类似鼠粪的臭味，是此病的重要特征。病程很长，多由儿童期开始，持续到成人，甚至带病终身。

黄癣的检查有哪些？

黄癣自觉症状痒，病程缠绵，若不医治，直至成人也无望自愈。多数局部炎症反应明显。主要临床表现是形成结痂，头皮上炎性斑片，由于毛囊性瘢痕引起的永久性脱发。有糜烂化脓者，可伴发颈部淋巴结肿大。除头部以外，面部、颈部、躯干及甲偶尔见被波及。病情较重者，还可引发变态反应，是时，全身出现的皮疹，则称癣菌疹。

本病应用滤过紫外线灯照射检查患处可呈暗绿色荧光，拔病发镜检为发内型菌丝，取黄癣痂检查亦可见孢子或鹿角状菌丝。

黄癣容易与哪些症状混淆？

1.头皮见碟形污黄厚痂，有鼠尿臭味，中心黏着且有毛发穿过，发变枯黄弯曲，易拔出但无折断。初为分币大小，久可泛及广大头皮，最后形成萎缩性瘢痕，遗留永久性秃发，仅沿发际有1厘米左右的一圈毛发残留。自觉瘙痒，常继发感染，可形成脓肿。

2.病程缓慢，可迁延数十年。多在儿童期发病，有与同患者密切接触史。

3.真菌检查：滤过紫外线灯下有暗绿色荧光。真菌培养致病菌为黄癣菌。镜检可见发内孢子及鹿角状菌丝和气沟气泡。

黄癣应该如何预防与治疗？

治疗宜杀虫清热解毒利湿。药用茵陈、蒲公英、蛇床子、苦参、白藓皮等。外治，搽一扫光或雄黄膏，同时把病发连根拔去，每日洗头，两日剃发一次，剃刀应用沸水煮透消毒。

黄癣的缓解方法

早期发现，早期治疗，以减少传染来源；不可使用患者的梳子、帽子、枕套等用具；理发用具应每日分别用水煮沸15分钟；患者应彻底治愈后，才能参加集体活动。