阴囊湿疹

阴囊湿疹疾病简介

阴囊湿疹是阴囊最常见的皮肤病，属于过敏反应，也是男子常见的生殖器官皮肤病，不是性传播性疾病。它俗称“绣球风”、“胞漏疮”等。十分顽固，患者常因搔抓、不适当刺激引起疼痛或继发感染。本病分急性、慢性两种，与人们从事的职业、居住的环境有密切的关系。阴囊湿疹患者平时需要注意饮食，避免刺激发病部位，不要穿过紧的内裤。

阴囊湿疹临床症状

急性阴囊湿疹的主要自觉症状是瘙痒，病人常因阴囊的瘙痒而发现本病。随着病情的发展，瘙痒逐渐加重，搔抓不能缓解瘙痒，严重者影响睡眠和工作。皮疹症状包括如下几点：

(1)小丘疹、疱疹和小水疱　阴囊部可发现密集分布的小米大小的丘疱疹或小水疱，基底潮红。

(2)渗液和糜烂面　由于瘙痒引起搔抓，将丘疹、丘疱疹、水疱等皮损抓破，不断有浆液渗出，常浸湿内裤，形成糜烂面。

另外，局部用肥皂水烫洗及搔抓都能使皮损加重，饮酒、失眠、紧张也可使皮损加重。

慢性阴囊湿疹由于时间长，加上不断的搔抓，使阴囊的皮肤干燥肥厚，皱纹变深，呈核桃皮状，常有薄薄的痂皮和鳞屑，皮肤色素加深;也有因搔抓引起色素减退的情况。常常剧烈瘙痒，无法入睡。由于治疗困难，反复不愈，阴囊皮肤可出现象皮肿样改变。

阴囊湿疹的诊断并不困难。根据皮损的特点和剧烈瘙痒的情况一般即可以作出诊断。有时需要与阴囊的神经性皮炎、核黄素缺乏引起的阴囊瘙痒及乳房外湿疹样癌作出鉴别。

(1)阴囊神经性皮炎　可见连成片的扁平丘疹，严重者遍布整个阴囊。其特点是，虽有瘙痒，但无渗液，日久皮肤变厚，呈席纹状。

(2)核黄素缺乏引起的阴囊瘙痒　病程一般较短，一般无明显的皮肤肥厚，内服核黄素可在短期内见效。常常伴有舌炎或口角炎。

(3)乳房外湿疹样癌　外观类似湿疹，但仔细观测，皮损为境界清楚的红色斑片，表面有渗出结痂和角化鳞屑，逐渐扩大，甚至出现溃疡。需要作组织病理检查以明确诊断。

由于阴囊湿疹和其他部位的湿疹一样与过敏有关，所以用于治疗过敏的药物都可以用来治疗阴囊湿疹。如常用的一些抗组织胺药，常用的有赛庚啶2mg，每日3次；扑尔敏4mg，每日3次；克敏嗪25mg，每日3次；息斯敏10mg，每日1次。外用药主要是皮质类固醇激素软膏，如去炎松软膏、肤乐软膏、尤卓尔软膏等。

阴囊湿疹发病原因

阴囊湿疹的原因此较复杂，有内部因素，又有外部因素。过敏体质的人，精神长期紧张、情绪变化起伏较大的人易患本病；另外，患有一些疾病，如慢性消化系统疾病、胃肠功能紊乱、内分泌失常、新陈代谢障碍的人，在外部因素的作用下，也易患本病。

外部的因素包括：

①生活、工作的环境潮湿，空气的湿度比较大；

②外界刺激，寒冷或炎热，出汗比较多，过度的搔抓等；

③内裤较紧，或异物磨擦，穿化纤的内裤都可以诱发阴囊湿疹；

阴囊湿疹诊断鉴别

⑴阴囊神经性皮炎　可见连成片的扁平丘疹，严重者遍布整个阴囊。其特点是：虽有瘙痒但无渗液，日久皮肤变厚呈席纹状。

⑵核黄素缺乏引起的阴囊瘙痒　病程一般较短，一般无明显的皮肤肥厚。内服核黄素可在短期内见效，常常伴有舌炎或口角炎。

阴囊湿疹中医诊断

⒈掌握特征疾病以阴囊皮肤瘙痒、起疙瘩，破后浸淫流脂水为特征。由于发病部位局限，病情较单纯，故易于诊断。

⒉辨别病性本病初起有风热、湿热之不同，应详辨之。湿热证多见于肥胖体质，患处瘙痒浸润、潮红、破后湿烂、脂水颇多、舌质红、苔黄腻，脉滑数。风热证多见于阳盛体质，初起阴囊干燥作痒，喜浴热汤润之，甚者起疙瘩如赤粟，破后流黄水，皮肤灼热疼痛，舌质红、苔薄黄。日久不愈可转为阴虚血燥、以阴囊皮厚、皱裂疼痛、干痒为特点。而肾虚风乘则以肾囊潮湿、冷汗、汗出瘙痒为主症。前二者多属实证，后二者多属虚证。

风热外袭证

⒈临床表现：初起阴囊干燥作痒，喜浴热汤，甚则起疙瘩如赤粟，搔破后流黄水，皮肤灼热疼痛。舌质红，苔薄黄，脉弦数。

⒉证候分析：风热之邪郁于肌肤，血脉壅滞，故生疙瘩如赤粟;风胜则干，热胜则燥，故阴囊干燥作痒，喜浴热汤润之；痒极则搔抓，破后则流黄水，皮肤灼热。舌质红、苔薄黄，脉弦数，皆属风热之象。病位在肝肾，以风热之邪侵袭肝肾经脉部位为主。多属实证。

湿热下注证

⒈临床表现：阴囊瘙痒、浸润潮红，破后湿烂，脂水频流、患处肿胀，伴大便不爽、小便黄赤。舌质红、苔黄腻，脉滑数。

⒉证候分析：湿热之邪循经下注前阴，蕴郁肌肤，故见阴囊潮红作痒、糜烂、滋水；大便不爽、溲赤乃下焦湿热所致。舌质红，苔黄腻，脉滑数均为湿热之征。病位在肝，病性属实。

血虚风燥证

⒈临床表现：病情反复发作，日久不愈，阴囊肥厚、干燥，不时作痒、皲裂疼痛，伴头昏乏力、腰膝酸软。舌红、少苔，脉细数。

⒉证候分析：素体阴虚，或病久不愈，风热湿邪化燥伤阴，阴血不足，肌肤失养，故阴囊皮肤肥厚、干燥、皲裂疼痛，痒乃风行皮里之故。舌红少苔、脉细数为阴虚内热之象。病位在肝肾，证属虚实夹杂、正虚邪恋。

阳虚风乘证

⒈临床表现：阴囊湿冷，汗出瘙痒，兼见肾阳虚证如畏寒肢冷，腰膝酸软，神疲倦怠。舌质淡胖，脉沉细。

2.证候分析：肾虚不能温煦，卫外不固，津液外泄则阴囊湿汗；风湿搏结于肌表则瘙痒、腰膝腰软乃肾虚、腰府失养。舌淡胖、脉沉细均属肾阳虚之候，病位在脾肾，病性属虚证。

很多的人患有阴囊湿疹之后发现这种病非常的难以痊愈，需要反反复复的进行治疗。

很多患者在进行治疗的同时都会觉得非常的难以坚持，原因就是中药的吸收和转化时需要一定的时间的，止痒的效果也就比较慢，而阴囊湿疹的一大特点就是瘙痒严重。部分患者在进行治疗的时候会忍不住的去对患处进行搔抓，导致刚刚有起色的皮损又开始了新的损伤。这就是阴囊湿疹迁延不愈的一大原因。而另一个原因就是由于阴囊是比较隐蔽的位置，很多人都习惯一整天的穿着内裤，阴囊的湿气没有办法及时的挥发就会再一次的堆积在阴囊处，患者就会觉得非常的难受，但是越难受就越要捂住让本来的湿疹更加的难以治疗。所以在进行治疗的时候最好是选择宽松纯棉的内裤，并且尽量的忍住不要去搔抓患处就可以让疾病更快的痊愈。中医论湿疹的致病机理。

湿疹，在中医中相当于“湿疮”，“湿疡”，也属于“侵淫疮”、“血风疮”、“粟疮”等病的范畴。又据其发病部位不一而名称各异。如生于小腿者曰“臁疮”，生于肘窝或胭窝部则称“四弯风”，生于阴囊即为“绣球风”，其名不下十余种。本病发病，我们认为大体有三个原因，一是禀赋不耐，风、湿、热客于肌肤所致、一是因为饮食不节，过食辛辣、鱼腥动风之品， 或嗜酒伤及脾胃，脾失健运，湿热内生，复感风湿热邪，内外合邪，两相搏结，淫侵肌肤而发;或素体虚弱，脾为湿困，肌肤失养，或湿热蕴久，耗伤阴血，血虚风燥，肌肤失养所致。分类治疗　中医在临床上将湿疹分：湿热症，血虚风燥症。湿疹患者应避免喝酒、咖啡、辛辣刺激与油炸的食品，饮食应清淡，多吃水果蔬菜。榴莲、芒果、龙眼、荔枝等属热性水果少吃，以免病情“火上加油”。患者可多吃绿豆、冬瓜、莲子、苦瓜等清热利湿食品。

血虚风燥症：血虚风燥症应注意肝火旺盛，在饮食尽量清淡为主，多吃青菜、芹菜、胡萝卜、一定注意避免面烟酒，同时可以用一些调理气血的药物、止痒润燥、清热利湿进、修复皮损进行治疗，纯中药效果显著。保持心情舒畅、不要便秘等，最重要是过敏的患者尽量不要接触过敏原。

湿疹的分类，很多的患者都会认为湿疹只有一种，但是在临床上根据患者的发病原因、发病时间、皮损特点、主要症状等被分为好几种。在进行治疗的时候一定要分清楚自己是哪一种湿疹再进行治疗，否则用错了药就会造成很多的不良后果。

阴囊湿疹中医疗法

效果十分显著，并具有安全、快速、除根、无副作用、不复发等特点

一、熏洗法

⒈用生山香750克、银花60克、蒲公英60克、九里明60克、黄柏20克、五倍子6克、白巩3克、蛇床子20克、苍耳子20克、川椒5克、孩儿茶15克、荆芥20克，水煎汤，每天先熏后洗2-3次，连续熏洗至病愈。

⒉用白鲜皮30克、苦参30克、土茯苓30克、紫草10克、地肤子30克、蛇床子30克、赤芍12克、连翘30克、金银花30克、荆芥10克、防风10 克、蝉蜕6克、甘草10克，纱布包好，水煮沸15-20分钟，将药汤倒于盆中，先熏后洗患处，每天2次。每天1剂，3剂为1疗程。

若局部红肿，选加板蓝根、丹皮、蒲公英、紫花地丁;渗水成疮，选加黄芩、黄柏、栀子；结痂干燥并奇痒，选加地龙、乌蛇、白花蛇；慢性经久不愈，加大黄；病变在上半身，加野菊花、夏枯草；病变在下半身，加黄柏、白花蛇舌草。

⒊用五倍子30克、蛇床子30克、紫草15克、土槿皮20克、白鲜皮20克、石榴皮15克、生黄柏30克、赤石脂20克、苦参30克，装于纱布袋中，水煎汤，先熏后洗肛门部，每天早、晚各1次，每次30分钟。本法用于肛门湿疹，熏洗至痊愈。

4、黄柏30克，土茯苓30克，苦参25克，胆草根20克，白鲜皮20克，百部30克，苦楝子20克。75%酒精100毫升，兑凉开水500毫升，盛放于砂罐中密闭浸泡7天后，滤汁装入瓶中密闭备用。​

用法：用少许涂擦外阴，每日1～2次，涂擦3～7天，可预防阴囊湿疹发生、治疗轻微阴囊湿疹。已经形成疮疡者，用凉开水把上述药水以10：1的比例稀释后再涂擦，每日涂擦3~4次，涂擦7~10天，严重者可以配合口服药物治疗。

阴囊湿疹注意事项

阴囊湿疹的原因此较复杂，有内部因素，又有外部因素。过敏体质的人，精神长期紧张、情绪变化起伏较大的人易患本病；另外，患有一些疾病，如慢性消化系统疾病、胃肠功能紊乱、内分泌失常、新陈代谢障碍的人，在外部因素的作用下，也易患本病。外部的因素包括：①生活、工作的环境潮湿，空气的湿度比较大；②外界刺激，寒冷或炎热，出汗比较多，过度的搔抓等；③内裤较紧，或异物磨擦，穿化纤的内裤都可以诱发阴囊湿疹。急性阴囊湿疹的主要自觉症状是瘙痒，病人常因阴囊的瘙痒而发现本病。随着病情的发展，瘙痒逐渐加重，搔抓不能缓解瘙痒，严重者影响睡眠和工作。皮疹症状包括如下几点：

⑴小丘疹、疱疹和小水疱阴囊部可发现密集分布的小米大小的丘疱疹或小水疱，基底潮红。

⑵渗液和糜烂面由于瘙痒引起搔抓，将丘疹、丘疱疹、水疱等皮损抓破，不断有浆液渗出，常浸湿内裤，形成糜烂面。

阴囊湿疹饮食事项

⑴尽可能追寻病因，隔绝致敏源，避免再刺激。去除病灶，治疗全身慢性疾患，如消化不良、肠寄生虫病、糖尿病、精神神经异常、小腿静脉曲张等。

⑵吃药的同时了解一些药物的毒副作用，不要不明不白地乱用药，尤其是皮质类固醇激素应在专科医生指导下应用，不要认为任何药都是万无一失的，当每用一种新药时，一定要向医生咨询清楚再用。

⑶一般湿疹患者应以素食为主，易于消化，不碍肠胃，大便应日日通畅，忌食辛辣刺激、腥发动风的海产品和牛奶、鸡蛋等食物。常用一些健脾除湿的药膳，如冬瓜莲子汤、绿豆赤小豆汤等，对湿疹有较好的预防作用。河产品如莲子、藕、荷叶、菱角等，对皮肤亦有好处。

⑷避免食用一些刺激性食物，如葱、姜、蒜、浓茶、咖啡、酒类及其他容易引起湿疹的食物，如鱼、虾等海味。

阴囊湿疹症状特点

急性阴囊湿疹的主要自觉症状是瘙痒，随着病情的发展，瘙痒逐渐加重，搔抓不能缓解瘙痒，严重者影响睡眠和工作。皮疹症状包括如下几点：

1、小丘疹、疱疹和小水疱阴囊部可发现密集分布的小米大小的丘疱疹或小水疱，基底潮红。

2、渗液和糜烂面　由于瘙痒引起搔抓，将丘疹、丘疱疹、水疱等皮损抓破，不断有浆液渗出，常浸湿内裤，形成糜烂面。

3、另外，局部用肥皂水烫洗及搔抓都能使皮损加重，饮酒、失眠、紧张也可使皮损加重。

4、外界刺激：阴囊湿疹痰痒很剧烈，通常患者会用热水、冷水进行冲洗，怨不这这样更会导致病情加剧。

慢性阴囊湿疹由于时间长，加上不断的搔抓，使阴囊的皮肤干燥肥厚，皱纹变深，呈核桃皮状，常有薄薄的痂皮和鳞屑，皮肤色素加深;也有因搔抓引起色素减退的情况。常常剧烈瘙痒，无法入睡。由于治疗困难，反复不愈，阴囊皮肤可出现象皮肿样改变。

阴囊湿疹鉴别诊断

阴囊湿疹的诊断并不困难。根据皮损的特点和剧烈瘙痒的情况一般即可以作出诊断。有时需要与阴囊的神经性皮炎、核黄素缺乏引起的阴囊瘙痒及乳房外湿疹样癌作出鉴别。

1、阴囊神经性皮炎　可见连成片的扁平丘疹，严重者遍布整个阴囊。其特点是，虽有瘙痒，但无渗液，日久皮肤变厚，呈席纹状。

2、核黄素缺乏引起的阴囊瘙痒病程一般较短，一般无明显的皮肤肥厚，内服核黄素可在短期内见效。常常伴有舌炎或口角炎。

3、乳房外湿疹样癌外观类似湿疹，但仔细观测，皮损为境界清楚的红色斑片，表面有渗出结痂和角化鳞屑，逐渐扩大，甚至出现溃疡。需要作组织病理检查以明确诊断。

阴囊湿疹预防方法

阴囊湿疹是一种顽固难于治愈的疾病，所以对它的防护是非常必要的。防护需要做到以下几点。

(1)内裤宜宽松舒适，最好为纯棉制品，不要穿过紧的内裤。及时换洗内裤，尤其是运动后，要及时清洁换洗内裤。

(2)饮食上，多食新鲜的蔬菜和水果，不吃或少吃腥辣之品。

(3)有阴囊瘙痒时，要积极治疗，勿过度搔抓和烫洗，尤其是勿用肥皂水烫洗。

本病对称发生、常波及整个阴囊、患处奇痒，病程持久，反复发作，屡治不愈。急性期可有丘疹、小疱、脓疮、糜烂、渗出、结痂等多种变化。在慢性期则表现为皮沟加深、皮肤肥厚、阴囊皮肤粗糙如革，即民间所说的“绣球风”，若迁延失治或治不得法，可出现急性期与慢性期互相转变，迁延多年。值得重视的是一旦出现阴囊的奇痒、渗出、结痂、肥厚等情况， 且久治不愈，均应想到是本病所致。

因为本病不是癣，故不能按癣来治。本病最忌搔抓、揉搓、摩擦、烫洗等，凡热水、肥皂、盐水、碱水等皆不宜应用，也不宜外用碘酒、癣药水、大蒜等刺激性物品，只要能保证做到不抓痒、不刺激皮肤，很多病人可迅速好转。本病与情绪有关，保持心情舒畅、充分的休息及对疾病的必胜的信心，亦是关键环节。饮食上要能做到忌食辛辣发物、如葱、姜、蒜等。药物治疗，急性期以冷敷为主，每次可用约3000毫升净水，不加任何药物，或加明矾3克。或用10%黄柏溶液或蒲公英30克、 野菊花15克煎汤待冷后湿敷。若合并感染，则加1克洗必泰或 0.1克高锰酸钾化开入3000毫升净水，这些方法对阴囊奇痒和渗出效果很好。

慢性期传统疗法可外搽湿康宁、青黛膏或皮枯膏，加热烘疗法更好，亦可用烟熏法或苦参汤药浴。西药治疗以强的松类软膏外用为主，坚持用药至少1～2个月，早晚各一次涂于患处，不需包扎，越薄越好，下一次涂药前不必清除前一次药物，对有感染的湿疹用时可涂用抗菌性药膏。对较肥厚的阴囊湿疹尚可涂用焦油类药膏，如 5%煤焦油软膏、5%松馏油软膏、5%豆馏油软膏等。但是西药一般都会有激素，所以不建议使用西药。建议用中药(如：湿康宁。)

男性也要养成睡前用温水洗下身的好习惯。洗下身的水不要太热，要先洗生殖器官，再洗肛门，洗过肛门后就不得再用同一盆水洗生殖器官。将水擦干时也要先擦生殖器官.最后擦肛门，擦了肛门就不要再用同一条毛巾擦生殖器。有些人图省事，用洗脚水洗下身，殊不知这样做会把脚癣的真菌带到会阴部，极容易引起股癣。另外，要单独准备一条毛巾擦下身，而不可以用擦脚的毛巾擦下身，毛巾在用完后要用净水洗净，晾干待用。

阴囊湿疹危害影响

阴囊湿疹，是一种严重影响性欲的疾病。表现为阴囊表皮发红，长出密集分布的小丘疹，奇痒难耐。如果受细菌感染化脓，则引起局部炎症，发炎肿痛，阴囊皮肤增厚，观之不雅。一旦得病，不仅男性身体不适，还会令双方性欲全无，也可能将疾病传染给女性。

1、反复发作，迁延难愈。

阴囊湿疹常波及整个阴囊、患处奇痒，病程持久，反复发作，屡治不愈。急性期可有丘疹、小疱、脓疮、糜烂、渗出、结痂等多种变化。清洗患处后涂抹二术护囊方可很好的缓解病情，在慢性期则表现为皮沟加深、皮肤肥厚、阴囊皮肤粗糙如革，即民间所说的“绣球风”，若迁延失治或治不得法，可出现急性期与慢性期互相转变，迁延多年，患者深受疾病折磨，痛苦不堪。夏季时节，气候炎热潮湿，人体多汗，尤其是股内，如不及时洗澡，或穿着紧身内裤大量汗液来不及

蒸发，则易得此病。另外，患有糖尿病、白带过多等的病人，以及长期口服或局部使用大量广谱抗生素或皮质类固醇，也易患股癣。从发病率来看，主要是青年人，男性多于女性。本病多发于夏季，气候潮湿或炎热往往使病情加重，冬季缓解或痊愈。 凡由致病性真菌侵犯腹股沟内侧所致环状或半环状皮损者统称为股癣，实际是体癣在阴股部位的特殊型。常发生于阴囊对侧的大腿皮肤，一侧或双侧，多呈环状或半环状斑片。 初于股上部内侧出现小片红斑，其上有脱屑，并逐渐扩展而向四周蔓延，边界清楚，其上有丘疹、水疱、结痂。中央部位可自愈，有色素沉着或脱屑，历久则于局部皮肤发生浸润增厚呈苔藓化，常伴有痒感。严重者常扩展波及股内侧、会阴或肛门周围，其下缘多甚清晰。有时尚可波及阴囊、阴茎根部等处。

2、阴囊皮肤病变。

原本柔软而薄嫩的阴囊皮肤，变得皱纹深阔，肥厚干硬，出现斑斑点点的灰黑色，不时还有灰白色细碎皮屑脱落。阴囊湿疹的这些皮肤改变，不时还会出现所谓“急性期变化”，如点点滴滴的鲜红色糜烂面，表面水汪汪的，又红又肿，体积比平时明显增大。

3、奇痒无比，难以忍受。

阴囊湿疹患者的难言之苦，不光是这些皮肤上的异常改变，更主要来自于比一般过敏性皮肤病更厉害、更严重的瘙痒，其程度可用奇痒、剧痒、刺痒来形容，痒得简直使人难以忍受。

4、易继发感染、恶性肿瘤。

另外，老年人长期阴囊湿疹不愈，对各种治疗反应较差，经常出现渗液、糜烂，尤其出现局部淋巴结肿大者，应警惕乳房外湿疹样癌。这种皮肤恶性肿瘤多侵犯老年男性阴囊，早期即表现为湿疹样改变。当怀疑此病变时，应及早进行病理活检以早期诊断与治疗。

阴囊湿疹并发症

急性阴囊湿疹不及时治疗，可演变成慢性阴囊湿疹。 阴囊湿疹最主要的症状就是痛苦难耐的“痒”，很多人用热水清洗患部，或者用万金油、薄荷药膏等刺激性药物拭擦，会感觉状况有所改善，其实这只是暂时麻痹患部的神经。

阴囊湿疹熏洗法

一、熏洗法

⒈用生山香750克、银花60克、蒲公英60克、九里明60克、黄柏20克、五倍子6克、白巩3克、蛇床子20克、苍耳子20克、川椒5克、孩儿茶15克、荆芥20克，水煎汤，每天先熏后洗2-3次，连续熏洗至病愈。

⒉用白鲜皮30克、苦参30克、土茯苓30克、紫草10克、地肤子30克、蛇床子30克、赤芍12克、连翘30克、金银花30克、荆芥10克、防风10克、蝉蜕6克、甘草10克，纱布包好，水煮沸15-20分钟，将药汤倒于盆中，先熏后洗患处，每天2次。每天1剂，3剂为1疗程。

若局部红肿，选加板蓝根、丹皮、蒲公英、紫花地丁；渗水成疮，选加黄芩、黄柏、栀子；结痂干燥并奇痒，选加地龙、乌蛇、白花蛇；慢性经久不愈，加大黄；病变在上半身，加野菊花、夏枯草；病变在下半身，加黄柏、白花蛇舌草。

⒊用五倍子30克、蛇床子30克、紫草15克、土槿皮20克、白鲜皮20克、石榴皮15克、生黄柏30克、赤石脂20克、苦参30克，装于纱布袋中，水煎汤，先熏后洗肛门部，每天早、晚各1次，每次30分钟。本法用于肛门湿疹，熏洗至痊愈。

4、黄柏30克，土茯苓30克，苦参25克，胆草根20克，白鲜皮20克，百部30克，苦楝子20克。75%酒精100毫升，兑凉开水500毫升，盛放于砂罐中密闭浸泡7天后，滤汁装入瓶中密闭备用。

用法：用少许涂擦外阴，每日1～2次，涂擦3～7天，可预防阴囊湿疹发生、治疗轻微阴囊湿疹。已经形成疮疡者，用凉开水把上述药水以10：1的比例稀释后再涂擦，每日涂擦3~4次，涂擦7~10天，严重者可以配合口服药物治疗。